医生治疗被新型冠状病毒感染的患者的主要挑战是缺乏有效的预防并发症和死亡的方法。一些研究已经理论化了预测和预防并发症的方法，并且一些药物治疗能够帮助患者症状恶化后改善。但是我们还没有看到任何标准的方法来治疗COVID-19患者，这些患者遇到威胁生命的呼吸和炎症问题。

新的研究为预测患者中COVID-19的进程提供了另一条可能的线索，并可能在严重并发症出现之前治疗该病。遗传学家认为，一些特殊的基因可能暗示了严重的COVID-19的易感性，其中包括与血型有关的基因。

欧洲研究称，患有A型血的患者需要氧气或需要呼吸机的可能性增加50％。与所有其他血型相比，O型的风险较低。

该研究是来自德国，意大利，挪威和西班牙医生之间合作的结果。从1610名需要氧气或使用呼吸机的患者中采集血液样本。另外，未感染新型冠状病毒的2205人也捐赠了血液样本。

德国基尔大学的一个小组从样本中提取了DNA，并使用一种称为基因分型的技术对其进行了扫描。据报道，他们研究了每个患者基因组中的900万个字母，而不是分析每个人的完整30亿个字母序列。研究人员正在寻找重症患者和健康人群之间的遗传差异。他们在基因组中发现了两个斑点，两个基因座，病人与健康人共享相同的基因。

在这些位置之中，存在编码个体血型的基因。研究人员就是这样发现A型血液似乎是COVID-19并发症的危险因素。该研究似乎证实了来自中国的类似研究，该研究确定患有A型血液的患者更有可能经历严重的病例。

医生无法解释这个发现。“说实话，这困扰着我，”安德烈·弗兰克博士说。发现该血型基因的同一基因座也含有DNA编码，该DNA编码充当该基因的通/断开关，该基因产生一种涉及触发强力免疫应答的蛋白质。细胞因子风暴是强烈的免疫反应，是与COVID-19并发症相关的现象，可能导致死亡。

研究人员在他们分析的遗传序列中发现了第二个斑点，该斑点可能与严重的COVID-19病例有关。这是第3号染色体上的一个基因座，其中包含不少于六个基因。这使得无法确定其中哪一个会影响疾病的进展。其中之一编码可以与冠状病毒进入细胞的ACE2受体相互作用的蛋白质。另一个是编码免疫信号分子的免疫基因。

​需要更多的研究来提供更多的答案。弗兰克及其同事是国际项目COVID-19HostGeneticsInitiative的一部分。来自46个国家/地区的1000名研究人员正在收集COVID-19患者的DNA样本。该倡议已，研究人员可以在此共享他们的发现。

赫尔辛基大学的遗传流行病学家安德里亚·甘纳指出，指向3号染色体单个斑点的最新数据与COVID-19严重性有关。如果这些研究成功，研究人员可能能够提出标记试验，以帮助医生评估患者可能发生并发症的风险。此外，可根据这些遗传发现开发针对重症COVID-19患者的治疗方法。

经常有病人还没进入试管流程，就忧心忡忡问我：”医生，做试管成功率高吗？我做几次能成？“

，我一般都会停下来跟他们说一下小洁的故事。3前年，小，33岁，卵巢功能减退，双输卵管通而极不畅。虽然她的实际年龄只有33岁，但性激素六项、抗苗勒氏管激素（AMH）和B超监测排卵的结果显示她的卵巢年龄已经超过40岁了，。：先试管促排攒胚，然后药物调整内膜，再冻胚复苏移植。

对怀孕来说，女性的年龄就是金指标，即使是试管助孕，成功率也与女性年龄密切相关。一般来说，35岁之前，一次胚胎移植的成功率大约40-50%左右，也就是一半一半的概率；36-40岁移植一次成功率大约30%左右；40-42岁大约20%一次；42岁之后一般一次移植成功率就在10%或以下了，甚至有人统计说，42岁之后，大约每100个卵能得一个健康活孩子。

卵巢功能正常35岁以下的女性，一般一次试管促排做的胚胎够移植2-3次用，大多数人移植1-2次就能成功，绝大部分人不超过三次移植能成功，超过三次还没成功的困难户就极少了。

根据上述概率，我们会建议卵巢功能减退而需行试管助孕的女性，做先促排攒胚后冻胚移植的方案，原则就是在卵巢，然后慢慢移植博成功率。具体过程是，先做几次全胚冻存的试管促排周期，即把每次试管促排周期获得的可用胚胎不移植而全部冷冻保存，当攒够2-3次移植所需的胚胎数目，再开始做冻胚复苏移植方案。

小洁接受了我的方案，第一次促排获卵3枚，没有可用胚胎；我跟他们再次强调了生活方式调整建议，间隔一个月经周期后再次促排，获卵3枚，1枚可用胚胎冻存；之后给小洁做了一个月人工周期改善激素指示，间隔一个月后再次促排，还是获卵3枚，并获得了3枚可用胚胎冻存。、促排三次、获卵9枚，冻存可用胚胎4枚，小洁终于可以开始准备移植了，然而不幸的是，经过宫腔镜和人工周期做内膜，移植2次，用完胚胎，小洁还是没有怀孕。

，从第一2年了，小洁又从头开始促排攒胚的方案，第一次促排取卵2枚，可用胚胎2枚冻存；第二次促排取卵1枚，没有可用胚胎；当三三，复查AMH指示已经小于0.06了，FSH大于30，小洁的卵巢功能已经彻底衰竭，没办法再促排了。我和小洁商量，就把那一胚胎移植了再说吧，听天由命了。这一次幸运女神眷顾了小洁，她顺利怀孕并毕业了。

如果三年前第一次促排之前，小洁来问我；如果第一次促排取卵3枚，没有，小洁来问我；如果前三次取卵做的4枚胚胎移植完了，小洁来问我；如果卵巢功能衰竭不能再促排而只有，小洁来问我：”医生，试管成功率到底高不高？我还有希望吗？”

我想我都是难以回答她的，因为我不能预知未来。我能做的就是，当她，我也不放弃她。我就像是教练、辅导员、协助者、喊加油的人，在她，支持她，鼓励她，选择适合她的治疗方案，和她一起努力。

实际上，这些小洁都没有问，她始终问的是：“陆医生，接下来我该做什么？我还能做什么？”她坚韧的性格、以解决问题为导向的思维方式，还有说，，宝贝来了！

因此，对个人来说，试管助孕的成功率其实只是一个空头数字，每个人的情况都不同，医生可以帮助想怀孕的夫妇制定适合的方案，但医生不能替你们下决心、做决定，更不能替你们坚持努力。可能肯定的是，试管的成功率对于那些怀不上孕的夫妇来说，肯定是高的，只有去努力去尝试，才有成功的机会。

本文转载自陆小溦医生科普文章，如有侵权请联系小编删除

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经历了前面一系列的检查，终于要开始取卵了，先不要激动，准备工作和详细的流程还是要谨记于心的，因为每一个步骤都关系着最后的结果。

首先，请记住，取卵前女方需要先“打夜针”促进卵子的最终成熟，然后正式进入准备流程。

50万能找到助孕吗

医生一般会安排在晚上打针，因此又称为打“夜针”。因为打针后3436小时取卵，而取卵手术多数安排在上午，所以倒推打针的时间为前两天晚上。

打夜针的时间是非常重要的，HCG注射时间过早，卵母细胞核和细胞质不成熟比例较高，其发育潜能受影响；HCG注射时间过晚，卵母细胞可能已经过熟，也增加了孕酮升高和卵巢过度刺激综合征的风险，因此合适的HCG时间很重要。

夜针是促排卵中最关键的一针，为了保证注射时间及计量的准确，建议患者们最好到生殖医学中心门诊进行注射。

夜针后需要休息一天才可以取卵，但要注意晚上淋浴，禁盆浴，多注意休息，避免劳累尽量不要受凉感冒，保持心情愉快，避免性生活，正常饮食就可以了，有不适的情况要随诊。

试管婴儿取卵就是一个非常小的微创手术，在全麻下进行，医生通过经阴道超声仪引导，将取卵针穿过阴道，直达卵巢吸取卵子后，实验室人员立即在显微镜下将吸到的卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中，置于37℃的培养箱中培养。

取卵前注意事项

1.饮食准备

2.着装准备

取卵当日请不要化妆、不戴首饰、不留长指甲及涂指甲油，以便随时观察生命体征的变化；穿着轻便舒适的衣服及鞋子，不穿高跟鞋及拖鞋。

3.保持外阴清洁

取卵前应注意清洁外阴，禁止盆浴，以免泌尿系感染。

4.特殊病情提前告知

如患有糖尿病、高血压/高血脂/家族血栓史、心脏病、过敏史、男方取精困难等特殊病情者，取卵当日请提前告知手术室医护人员。

取卵重在质量不在多

试管婴儿获卵数的多少主要取决于患者的卵巢功能，过度的卵巢刺激可能会影响卵子质量，

因此存在一个相对理想的获卵数范围。

对于年轻卵巢功能良好的患者，目标获卵数在812个左右，就可以获得60%70%以上的妊娠率。

对于卵巢功能不好的患者，目标获卵数在25枚，因而可能会经历多次取卵以拿到“好卵”。

在促排过程中无需过度担忧，积极配合治疗即可。取卵后也无需进行比较，毕竟试管婴儿的成功，不在于卵子数量的多少，而在于卵子质量的优劣。

影响卵子质量的因素，除了年龄和遗传外，生活方式的影响是最大的，健康饮食、适当运动、规律睡眠，并保持乐观开朗的心态，都有助于提高卵子质量

建议做试管婴儿的患者，在进周前就开始做好养卵准备，以养出好卵子，为试管婴儿的成功打下基础。

注意：

文章目的是提供一般的健康信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗，