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在不孕症患者中，输卵管问题一直处于不孕原因的首位，对于输卵管疾病的患者来说，到底是选择做手术还是做泰国试管婴儿呢?下面小编和大家一起来分析下：

输卵管疾病常用的治疗方法：

通过这个表格，我们可以很清楚的看到每种手术的优缺点。输卵管类疾病主治医生经验不够、设备不先进，术后很容易复发，每个人的情况不同复发时间也不同。如果选择手术治疗，患者姐妹要在术后恢复健康的情况下，要抓紧时间备孕，争取早入怀上宝宝。

如果选择试管，也需要进行手术治疗，特别是输卵管积水的患者!因为积水是由炎症引起的，由于输卵管与宫腔相通，输卵中的积水一旦进入宫腔就会将“脏东西”带到里面，这样就可能会“淹死”“毒死”胎宝宝。所以，对于有输卵管积水的患者，医生都会建议在做试管婴儿前进行相关的手术。

不论做不做试管，都逃不了手术治疗，那还是必要做试管吗?

我们先来看看试管的成功率是多少：

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全球第一个试管婴儿诞生于1978年，至今已有40多岁，也就是说试管技术一共经历了40多年。在这漫长的时间内，试管技术从一开始的1代发展到2代，逐步完善才有了现在的3代试管技术泰国试。3代试管技术是目前成功率最高的助孕技术，因为它可以筛查染色体异常的胚胎，减低胎停流产的风险。

我们不难发现，健康父母的胚胎都会有染色体异常现象，并且会造成流产，而且比例还很大，至少37.5%以上，随着年龄增加，还会达到70%。可想而知，三代筛查到底有多重要。

现在泰国试管婴儿成功率普遍为60-80%左右，国内试管成功率则为30-40%左右，因为国内试管技术落后了国际整整10年。尽管如此，试管婴儿的成功率还是比输卵管疾病患者自然受孕的几率要高。

输卵管疾病类患者，选择术后自然怀孕还是试管呢?

患者姐妹可以对身体进行系统检查，如基础卵泡、性激素六项、AMH值等，根据身体情况和病情等因素综合考虑。如果年龄没超过30岁，卵巢功能正常可以尝试自然怀孕，如果年龄已经超过30岁，或者卵巢出现早衰现象，建议选择试管婴儿。

子宫内膜异位症是影响女性生育的一大烦恼，通过手术来治疗，医治的疗效非常好但不好预估对生育的影响。所以许多姐妹就有疑问，如果我打算做试管婴儿的话，还需要做手术吗？

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卵巢子宫内膜异位症患者助孕前是否需要手术？

影响卵巢子宫内膜异位症患者 IVF-ET 结局的相关因素是什么？

1. CA5越高妊娠率越低

专家在研究了51 例卵巢子宫内膜异位囊肿不孕患者，阴道超声介入穿刺治疗，通过 IVF-ET 助孕 28 例临床妊娠，成功率 54.9%；8 例复发，复发率 15.7%。

2. 手术剥除能改善第二代试管婴儿助孕结局吗？

通过分析238 例试管婴儿助孕治疗的新鲜周期患者，分为非手术组、手术组、输卵管因素不孕组。输卵管组临床妊娠比率明显高于非手术组。非手术组单侧巧克力囊肿患者 54 例，非巧克力囊肿侧的平均获卵数明显高于巧克力囊肿侧。

3. 不同治疗方案试管婴儿成功率不同

专家分析 2010 年 1 月至 2015 年 1 月在四川省人民医院诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕并接受 IVF-ET 助孕的患者 160 例。

根据 IVF-ET 前对子宫内膜异位囊肿治疗方式的不同，将其单盲随机分为手术组 80 例（开腹组和腹腔镜组）与穿刺组 80 例，另选 80 例单纯输卵管因素导致不孕行 IVF-ET 助孕者为对照组。

所有患者均采用改良超长方案，术后立即注射长效促性腺激素释放激素类似物治疗 1～2 个周期，每个周期 28 天，在末次长效 GnRH-a 注射后至少 28 天后给予促性腺激素启动。

最后得出结论普通的超长方案一直以来在子宫内膜异位症使用较多而且有效，但超长方案临床应用中有部分患者出现对垂体的过度抑制，特别是卵巢储备比较低的患者，出现卵巢反应不良，卵母细胞胞浆与胞核发育不同步，Gn 用量大，时间长，花费高，黄体功能不足，直接影响 IVF-ET 的结局。

如何让卵巢子宫内膜异位症女性更好孕？

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研究表明采用长效 GnRH-a 黄体中期降调节方案，有助于增加取卵数量和胚胎着床成功率。通过此方法的使用在改善临床妊娠率的同时，能有效减少降调周期取消。

卵巢子宫内膜异位症患者具有卵巢巧克力囊肿剥除后容易复发的特点，对这类患者的临床处理比较棘手，再次手术势必损伤卵巢的储备功能，可能并发卵巢低反应甚至卵巢早衰，影响 IVF-ET 的结局。目前已不推荐不孕患者对复发性卵巢子宫内膜异位症再次手术治疗。

复发性卵巢子宫内膜异位如何助孕？

同归对首次手术后的卵巢子宫内膜异位症女性研究得出，术后期待时间 9～75 个月，术后不育时间平均 29 个月。

最后综合分析得出：

术后复发的卵巢 EMS 囊肿不孕妇女，在 3 个月垂体降调后行 IVF，有较好疗效。

长时间垂体降调后使用短方案卵巢刺激，由于时间短、费用低，似可作为首选。

你如果不愿意做手术，也可以选择微波或射频消融术治疗，这种治疗是无创的，操作简单可以保留子宫，几乎没有创伤，风险很小。但术前需要做核磁共振检查一下。j0w育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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