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【哪个医院可以供卵】
子宫内膜是指构成哺乳类子宫内壁的一层,分为致密层、海绵层和基底层3层。内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层,受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落;基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜,不受卵巢性激素影响,不发生周期性的变化。
但对于备孕女性来说,子宫内膜厚度却影响着受孕情况,子宫内膜薄,胚胎发育土壤不好会不会影响试管成功率?
子宫内膜薄定义
目前尚无薄型子宫内膜统一诊断标准,但多数学者认为,在人类辅助生殖技术中人绒毛膜促性腺激素(hCG)日或给予体支持当天,超声下子宫内膜厚度<7mm或8mm即可认为是薄型子宫内膜。
这类患者往往对药物呈低反应或无反应状态。其病理生理特征为:腺上皮生长缓慢、子宫动脉血流阻力高、血管发育不良及血管内皮生长因子低表达。
试管婴儿是在子宫内进行的,子宫内膜是胚胎着床的地方,所以子宫内膜厚度会对试管婴儿手术的成功率产生一定的影响。
女性子宫内膜是胚胎成长、发育的重要因素,子宫内膜如果适合、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率。反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床,可导致妊娠率下降甚至不孕。
为什么会子宫内膜薄?
1、内分泌严重失调
孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化,或改变子宫内膜的性质,使之具有产生蜕膜的能力。因此,内分泌严重失调就会导致体内激素失衡,使子宫内膜周期性变化紊乱,导致子宫内膜薄。单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄,临床上可以用激素调整,适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度,改善子宫内膜薄的症状。
2、人工流产
人工流产是子宫内膜薄的最主要因素。多次药流,或者人流动作过重都可能引起子宫内膜薄,甚至有的患者做完人流手术后就没有来过月经,这说明人流手术严重伤害了子宫内膜,人工流产造成的子宫内膜薄一般需要很长时间恢复,有的患者甚至无法恢复。
3、子宫发育畸形
子宫发育急性也是子宫内膜薄的一个原因,临床上,有的患者子宫造影已经不是倒梨形了,甚至是细长条,这种因先天性畸形造成的子宫内膜薄一般临床上很难治疗。
4、ART相关药物及促排卵方案
氯米芬是多囊卵巢综合征诱发排卵的一线用药,但由于其对雌激素的拮抗作用和相对较长的半衰期,常致促排卵周期中子宫内膜偏薄的问题。
因此,建议对于子宫内膜菲薄或子宫内膜反应欠佳病史的患者的再次促排卵周期中,需综合考虑方案的选择,争取新鲜周期移植。
5、不明原因薄型子宫内膜
临床上相当一部分患者表现为不明原因子宫内膜反应不良,其宫腔镜检查宫腔形态正常,无瘢痕粘连及结核病变病灶,仅表现为内膜菲薄,部分患者甚至既往并无宫腔内操作史。
研究表明子宫内膜血流减少及基因多态性是不明原因子宫内膜薄的因素。
试管子宫内膜怎么办?
子宫内膜薄的治疗,应根据个人具体情况选择合适的方法,根据病因补充激素或者进行手术治疗。
1、对于年龄偏大、月经量偏少的女性,子宫内膜薄可给予生长激素治疗,根据原因和年龄用法多种多样。
2、对于内膜粘连和损伤引起的子宫内膜薄,可宫腹腔镜下冷器械处理后防粘连处理,严重的可能需进行内膜移植。
3、对于黄体功能不足造成的子宫内膜薄,可根据具体情况补充激素。
4、对于激素低引起的子宫内膜薄,可在月经10天开始补充天然雌激素1个单位,五天即可,用的太早会抑制排卵,用的时间久了会导致内膜增生过长。
有多少人做试管全程顺利,最后却输给了子宫,准确地说是输给子宫里的内膜!这是发生了啥事呢?
大家都知道做试管精卵子结合成胚胎后,要放进子宫,这时就得需要子宫给胚胎一个“温暖的抱抱”,但现实却给胚胎一记响亮的耳光——子宫内膜薄!
这种情况下,子宫无法养育胚胎,胚胎自然就“溜之大吉”了,那么有啥办法挽救这一尴尬的局面呢,子宫内膜薄,做试管还能收获好孕吗?
一、子宫内膜薄是什么鬼?
简单说就是胚胎喜欢睡“席梦思”,但子宫却只能提供“草垫子”,胚胎不高兴了,不能委屈自己住下,然后就没有然后了……
临床研究一般适合胚胎种植的子宫内膜厚度是7-14mm,内膜过薄,胚胎无法着床!
二、子宫内膜偏薄是啥原因?
01
全身原因,殃及子宫
内分泌系统功能异常,年龄因素,生长激素分泌不足或排卵障碍等 ,影响子宫内膜正常生长。
02
局部因素,牵一发动全身
有宫腔操作史,包括多次刮宫、输卵管通液术等,可造成子宫内膜粘连、损伤等;宫腔严重感染;子宫内膜结核。
03
外部因素,子宫受牵连
避孕药长期服用,压力过大,原发性高血压、糖尿病等。吸烟、喝酒、不良生活习惯及体重过轻等,都可能导致子宫内膜生长受限。
04
不明原因,子宫无语中
原发性薄型内膜,未发现诱因。
三、子宫内膜薄怎么办?
01
治疗方面下手
手术:一般适用于由内膜粘连和损伤引起的子宫内膜薄,在宫腹腔镜下进行冷器械处理后,再做防粘连处理,严重的还要进行内膜移植。
药物:单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄,临床上可以用激素调整,适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度,改善子宫内膜薄的症状。
02
生活方面调理
心情要好:保持平稳、愉快的心情,避免精神过度紧张是调节内分泌的一个好方法。
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坚持运动:运动可增强体质,对子宫保健有好处。
减少高脂食物:高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放,而子宫肌瘤的形成与大量雌激素刺激有关。
关键问题灵魂拷问:子宫内膜薄,试管还能收获好孕吗?
能!!!
好好治!
如果内膜过薄试管早期胚胎着床不牢固,容易发生流产。所以做试管前最好做雌激素六项检查,先调理子宫内膜环境,一般会在爱贝医疗医生的建议下合理的调理身体,使体内的孕激素的分泌水平达到最佳一个状态,来促进子宫内膜生长,增加试管成功率。
通常认为,子宫内膜的厚度为8-10mm比较适宜受孕,爱贝医疗专家表示 ,如果做过人流刮宫手术、有子宫息肉、做过宫腔电切手术,或者有子言内膜炎、多囊卵巢综合征,都有可能破坏子言内膜的生长。所以,做过宫腔手术的人受孕前查一下子宫内膜厚度,另外,平时月经量比较少的人,也要考虑做检查。
年龄因素
有研究表明,子宫内膜厚度与年龄因素呈负相关,随着女性年龄的增长,子宫内膜血流和雌孕激素受体减少,基质细胞中DNA的含量就会降低,胶原含量就会增加,使子宫内膜变薄。
反复宫腔操作(流产)
反复的宫腔操作会损伤子宫内膜,严重者还可能导致内膜修复障碍,继发子宫内膜菲薄或宫腔粘连。研究调查显示人工终止妊娠可使薄型子宫内膜的发生率增高20倍。
内分泌失调
很多女性子宫内膜薄,是因为内分泌严重失调导致体内激素失衡,使得子宫内膜周期性变化紊乱所致。
子宫因素
子宫发育畸形也是子宫内膜变薄的一个原因,子宫内膜的一系列病变也会导致子宫内膜变薄,如子宫内膜息肉,子宫内膜癌等。
在爱贝医疗试管前也可以在饮食上调理子宫内膜厚度,雌激素的刺激能够使子宫内膜发生增生而变厚,从而为受孕做预备。子宫内膜薄的患者除了可以用药物治疗调理身体之外,饮食上平时也可以多吃些含有天然雌激素的食物补充雌激素。
子宫内膜薄的原因,多数是因为卵巢黄体功能低下,这种情况可以用药治疗。女性的子宫内膜薄,就如种地时把种子种在贫瘠的土地上,长不出庄稼;这时你即使种的种子,也解决不了问题。唯一的办法是改良土壤,然后再下种。
一定要把内膜调上来再移植!否则就会浪费胚胎。要知道,胚胎是最宝贵的!我建议你不要盲目移植。如果用爱斯妥方案内膜薄,就换促排卵方案,就是让一个优势卵泡长出来,然后自身会分泌内源性雌二醇,这样内膜就会厚上来,比起来外源性给予雌二醇就是爱斯妥要好。这方面爱贝医疗尝试过很多病人了。移植后可以注意休息,避免过度劳累,预防流产发生。
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